Všem ženám! To jsou známky toho, že máte rakovinu vaječníků!

Fáze rakoviny vaječníků

Ve vaječníku se mohou vyvinout nádory s mnoha strukturami a charakteristikami, a proto existuje mnoho různých klasifikačních systémů.

V klasifikaci rakoviny vaječníků lze rozlišit 4 stadia.

Stádium I:  nádor je pouze ve vaječníku

IA: nádor je pouze v jednom vaječníku , žádný ascites I.B
.: je v obou vaječnících, vím, není žádný ascites
I.C.: bez ohledu na to, zda nádor postihuje jeden nebo oba vaječníky, existuje ascites, lze detekovat nádorové buňky v ascitu

II. stadium:  nádor se rozšířil kromě vaječníku/ovarií také do pánve

II.A.: nádor se rozšířil do dělohy a/nebo vejcovodů a druhého vaječníku
II.B.: nádor se rozšířil do dalších tkání pánve

III. stadium:  nádor se rozšířil kromě vaječníku/ovarií i do dalších částí dutiny břišní

OBLOUK. stadium:  kromě toho, že je nádor přítomen ve vaječnících/ovariích, objevil se také jako metastázy ve vzdálených orgánech

Rakovina vaječníků byla také pozorována v některých případech, kdy již byly vaječníky odstraněny, přičemž v tomto případě se nádor vyvíjí z malých ostrůvků buněk podobných vaječním v peritoneálních destičkách. V některých případech se rakovina vaječníků vyskytuje jako metastáza rakoviny v jiné buňce.

Nejčastěji se primární nádor nachází v trávicím traktu, prsu nebo děloze, ale nádorové buňky se mohou do vaječníku šířit i z jiných orgánů. Jev se přitom může odehrát i opačně: rakovina vaječníků snadno tvoří metastázy, kupř. může způsobit rakovinu plic.

Některé nádory vaječníků, které se vyskytují méně často, ale jsou více ohrožující pro mladé lidi:

Dysgerminom: nejčastější nádor vycházející ze zárodečných buněk se pravděpodobně vyskytuje v mládí. V radiologickém stadiu I – v závislosti na následném porodním plánu – může postačovat jednostranná ooforektomie. Nádor je cca. opakuje se v pětinách.

Nádor endodermálního sinu: také germinálního původu. Průměrný věk diagnostikovaných pacientů je méně než 20 let. Kvůli krvácení nebo kroucení se mohou zpočátku objevit mírnější symptomy v podbřišku, následně akutní, bolestivé břišní příznaky. Jeden z nejrychleji rostoucích nádorů. V některých případech se nádor vyskytuje společně s jiným nádorem. Extrémně agresivní nádor.

Embryonální karcinom: těžko rozpoznatelný nádor, který způsobuje potíže až v pozdní fázi. Někdy může být doprovázena příznaky podobnými apendicitidě, mimoděložnímu těhotenství a známkám hormonálních poruch. Může dosáhnout i velikosti větší než pěst a po jeho chirurgickém odstranění se používá léčba chemoterapií.

Léčba rakoviny vaječníků: operace je nevyhnutelná

Základem léčby rakoviny vaječníků je chirurgický zákrok: odstraní se nádor, obvykle spolu s dělohou, vejcovody a vaječníky.

Odstranění dělohy je odůvodněno tím, že metastázy lymfatickými cestami jsou poměrně časté a po vyléčení ovariálního karcinomu se karcinom objevuje nadprůměrně často. Zároveň se rozhoduje po diskuzi s pacientkou, kdy jsou zmapována rizika relevantní pro konkrétní případ a v případě operace v mladším věku záměr a možnost případného dalšího porodu. U léze objevené v časném stadiu a v mladém věku lze v závislosti na patologickém názoru rozhodnout o míře chirurgické intervence.

Radioterapie slouží k doplnění efektu operace, ale v poslední době se více prosazuje chemoterapie a jsou k dispozici i novější onkologické léky. Platí to i pro chemoterapii: účinných výsledků lze dosáhnout nikoli samostatně, ale jako doplněk k chirurgickému výkonu.

Chirurgie, chemoterapie a novější onkologická léčba mají právo na existenci i v případě rakoviny vaječníků objevené v pozdním stádiu: i když není možné odstranit veškerou nádorovou tkáň kvůli metastázám, operace má pro tělo úlevovou roli, které lze použít ke zvýšení průměrné délky života.

Ať už je použita jakákoliv terapie, vedlejší účinky jsou podle současného stavu medicíny nevyhnutelné.

Šance na uzdravení

V důsledku účinnější léčby onemocnění se v posledním desetiletí výrazně snížila úmrtnost na rakovinu vaječníků. Vzhledem k široké škále možných typů nádorů vaječníků je uvádění jediného obecného poměru zavádějící. Při znalosti typu nádoru, stádia jeho objevení a blízkých i vzdálených metastáz je možné pouze odhadnout šance.

Při včasné aplikaci potřebného chirurgického zákroku a terapie je dosahováno dobrých výsledků při primárním odstranění nezhoubných i maligních nádorů, ale existuje riziko recidivy.