*Dá se menopauza odložit?
„Menopauza se nedá odložit, ale bohužel ji může urychlit nezdravý životní styl (kouření, alkohol, stres). Menopauza je důsledkem přirozeného procesu stárnutí nebo, jak často říkáme, tikání ženských biologických hodin. Hormonální substituční terapií, tedy přidáním hormonů, které u žen v menopauze ubývají, a především estrogenu, však můžeme oddálit degenerativní účinek na všechny orgány, který se běžně po menopauze vyskytuje.“
*Je oprávněný názor, že u žen v menopauze rychleji odumírají kosti?
„Ano, často je slyšet, že ženy jsou chráněny, dokud je dostatek estrogenu. Estrogen jako hlavní ovariální hormon ovlivňuje kostní metabolismus a je pravdou, že po menopauze často dochází ke zrychlenému úbytku kostní tkáně neboli k osteoporóze. Je třeba zdůraznit, že estrogen není jediným faktorem rozvoje osteoporózy, ale také dostatečná výživa, příjem vitaminu D, fyzická aktivita a genetická predispozice.“
*Pokud se bavíme o předčasné menopauze: je možné, aby žena otěhotněla po pár letech po ukončení menstruace (způsobené menopauzou)?
„Bohužel se v posledních desetiletích objevil trend odkládání těhotenství na pozdější roky, aniž by se myslelo, že už může být pozdě. Pokud došlo k předčasné menopauze a žena má touhu stát se matkou, otěhotnět, neměla by ztrácet čas snahou otěhotnět přirozeně, protože to není možné, neexistují vajíčka, která by byla oplodněna. Proto se ženám, které chtějí otěhotnět po menopauze, doporučuje kontaktovat IVF centra, která pracují s vajíčky od dárkyň. Jedině tak je těhotenství možné.“
*Jak škodlivé jsou hormony, které musí žena pít v menopauze?
„Před nasazením hormonálních přípravků v menopauze je třeba pečlivě zvážit přínos terapie a případná rizika. Určitě před zavedením hormonální terapie v menopauze je nutné provést gynekologické a ultrazvukové vyšetření spolu s rozsáhlou anamnézou a rozhovorem s ženou, vyšetřením prsou, rozborem krve a změřením hustoty kostí. Přístup ohledně volby terapie je individuální, podává se nejmenší účinná dávka a určuje se doba užívání. Přínosy hormonální terapie jsou četné – ovlivňují prevenci kardiovaskulárních onemocnění, osteoporózy, zvyšují množství kolagenu v kůži, snižují urogenitální příznaky menopauzy. Největším rizikem užívání hormonů v menopauze je rakovina prsu a tromboembolie, proto se nedoporučují ženám, které prodělaly rakovinu prsu a mají zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.“